“对，这位大嫂这种情况，就是应该这么用药。
如果在以后行医问诊中，遇到桂枝汤症的，外加有喘咳的，就可以用桂枝汤加厚补杏仁。
就是原来有老病有咳喘的，在遇到了普通感冒桂枝汤症状，就可以用这个方，效果非常好。
不管是不是吃了下药，只要是这个病势都可以用。
另外再一个，吃了下药后还会造成另一个情况，在这一下。如果以后遇到需要仔细辩证。
他出现的症状就是表症突然消失，没了樱这时病人却会出现大喘、汗出、短气的情况。这是因为下药，把病毒往下带，山了正气，肺气绝了喘不出气来，然后人就会表现出靠活动肩膀来喘气，肩息。这么一种情况，大家看到了知道就好。”
医师肯定淋子的治法，又强调了如果用错药会造成严重的后果。所以在诊治过程中不能放掉一个病饶症状，要多问，详细问，问完后仔细辩证。
医师和众弟子来到了下一位病人面前，看到这位病人缩着身体怕冷，就问道：
“这位病人是怎么回事？谁给看的？具体开的药方是什么？”
“老师，这位病人根据他自己讲述也是得了普通感冒，桂枝汤症。可他吃了药后出很出了很多汗，流汗如水，就出现了胳膊腿拘挛，难以屈伸，尿少，不好尿，又怕冷的情况。”
“那你得他这是什么原因造成的？”
“根据这位病人自己所描述的情况和我的诊断。这位病人是太阳病桂枝汤症，应服用桂枝汤，可由于病人误用了发汗又或者是发汗不当引起来的，汗漏不止，汗出如水，身体缺失大量津液。缺失大量津液就会出现了胳膊腿拘挛，难以屈伸，尿少不好尿，怕冷的情况。弟子给他用了桂枝加附子汤方：桂枝芍药，甘草，生姜，大枣，附子一枚炮去皮牵”
“诊断是对的，方子也对，可就是的不是太详细，还有差漏。谁能详细一。”
“太阳病，发汗遂漏不止，其人恶风，便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 这就是太阳病有汗病势，就是桂枝汤症误用了麻黄汤或者发汗后又重发汗，又或者是发汗不当引起汗出如水。这样就造成了汗多伤了表阳，那么人有恶风，伤了津液，就是尿不出尿来，肌肤组织失去了津液的濡养而拘挛，所以屈伸不利。”
另一位弟子又组织了一下语言，重新了一下。
“道理就是这么个道理，其实不难，只要想就想明白了。我们中医讲汗血同源，如果一个人出汗出的多了，身上的水分就失去的多，血液浓度就会变厚，流动的就变慢，津液就会少，就不能濡养身体里的肌肉组织，所以就会出现极其疲软，肌肉痛，屈伸不力，便难的情况。
是不是不不明白？一是不就这么个道理？其实很简单，对于中医，大家要多思考，人体奥妙无穷，非常有意思。”
医师在这位弟子完后，又多了一次心得。
一是看着眼前身边的弟子，心里还是比较满意的，接着又来到了另一位病人身边，看向他身边的弟子问道：
“那这一位是什么问题？又是谁给诊断的？出了什么药方？”
“师傅，这个病人是我给诊断的。
他现在的症状是，脉跳得很快，据他自己整个胸部感觉胀满。
他也是感冒后吃过药才出现的这种情况。并且他现在还有热，热不太高，有时候也有汗。所以弟子诊断它是太阳桂枝汤症，是普通感冒吃错药，药中含有向下的药，这种下药成分把病毒带到了胃里，伤了胃气，胃部收缩缓慢，消化功能降低，运动减缓，食物在胃中时间过长不消化而形成满的感觉，而这个满的感觉向外扩散影响到了整个胸部。”
“你的这么多有点乱，那他现在是什么症状？怎么判断用什么药？”
医师对他这位弟子刚才的有点不满意。
“老师，弟子诊断这位病人目前有脉促，胸满，又根据他感冒吃药吃药后形成的胸闷症状来断定，它是太阳桂枝汤中吃下药后造成脉促胸闷满，弟子给他开的药方是，桂枝去芍药方：桂枝、甘草、生姜、大枣。”
“芍药这味药，是阴性药。这个病势中的胸满是下药山胃气，胃蠕动慢了。而桂枝汤证还在。用桂枝汤种治感冒，而芍药不利于胃气恢复，在这把芍药给去了，只要用药，胃就自己会恢复。至于脉促，那是因为吃错药，人体本能就加大心脏跳动，血液循环加快，向全身带去营养成分，去抵抗下药对身体的伤害。所以这个病势用桂枝汤去芍药是完全正确的。”
医师道到这里便停了下来，看着身边的弟子又：
“只要你们记住这些症状，把每一个病势都记住。那在以后详行医问诊过程中，不管碰到任何病，只要从头抽丝剥茧，就会明白它是属于哪一种病势，然后进行药方加减，这样就不会错误。
诊断疾病难也难，容易也容易。先圣已经给我们留下了路子。我们做后世子孙的，在医药方面不敢超越先圣，可在先圣留的这条路上，我们总归要走明白吧。不能让无数先贤千辛万苦，沿着先圣创下的这条路走到了今，走到了我们这断了吧！！！”
医师对眼前这群弟子期望甚高。
陆平安看到这里，听到这里，眼泪不由自主的流了下来。
先圣创下的路，先贤传承下来的路。
陆平安原本坚如磐石的心境有了一丝波澜。
医师想了一下又道：
“如果还是这么个病例，还有这么个病人，它同时伴有恶寒，而且恶寒的很厉害的症状出现，那是怎么回事？那又需要用什么药？谁能来一？”
“老师我来一。”
这时一个女弟子，举手道。
“如果还是太阳桂枝汤证误下后，太阳病势并没有消失，没有好，出现了脉促胸满者，用桂枝汤去芍药方。
如果同时会伴有恶寒特别厉害，在这种情况下脉已经跳得快了，可还恶寒。这种情况就明阳虚了，体温出现了不足。那就需要加附子来强心，来加强循环功能，帮助体温上来。那这个方子就是，桂枝去芍药加附子汤方：桂枝、甘草、大枣，生姜，炮附子一枚。”
喜欢中医天下请大家收藏：(m.tuoyuekj.com)中医天下阅客书屋更新速度最快。